お申込みページ

お名前 (必須)  ※山岳保険に加入するため。

性別(必須)

住所(必須)

電話番号(必須) 例 0172-12-3456 

生年月日(必須)  例  西暦〇〇〇〇年 または 昭和〇年・平成〇年・〇月〇日

年齢(必須) ※  数字以外は入れないでください

メールアドレス (必須)

学習会日程  ※必ずどちらか1回受講してください。(必須)
【1回目】6月21日(金)19:00~21:00
【2回目】6月22日(土)14:00~16:00

質問等ありましたら

【個人情報の取り扱いについて】

当会では皆様方の個人情報を的確かつ安全に保護し、個人データの漏洩・流出に十分な注意を払い、厳重に管理いたします。参加者の皆様方の個人情報は、業務上必要な範囲にとどめ第三者へ提供する事はありません。ただし、下記の場合はその限りではありません。

1、法令に基づき、正式な申し出があった場合(警察・裁判所等の公的機関)

2、身体および生命の保護など、緊急を要する場合で本人の同意を得るのが困難な
  場合(病院等に個人情報を提供しなければならない時など)